飞秒激光协助与传统的超声波破乳白内障手术的安全系数较为剖析：Meta分析和系统化具体描述
Safety of femtosecond laser-assisted cataract surgery versus conventional phacoemulsification for cataract: A meta-analysis and systematic review
（点击英文文章标题可立即访问、免费下载毕业论文）
Jingjie Xu, Xinyi Chen, Hanle Wang, Ke Yao*
浙大医学院附设第二眼科医院
近日，浙二医科院附设第二眼科医院核心姚克专家教授科研团体在Elsevier和浙江大学出版社出版集团旗下的“Advances in Ophthalmology Practice and Research”期刊论文发表了题写 “Safety of femtosecond laser-assisted cataract surgery versus conventional phacoemulsification for cataract: A meta-analysis and systematic review”的Meta剖析和系统化综述论文。姚克专家教授为毕业论文通讯作者，徐靖杰博士研究生为毕业论文第一作者，陈心怡医师及王涵乐博士为一同第一作者。
01
文章导读
Highlight
白内障是全世界第一位失明性眼睛疾病。现阶段，手术治疗是医治白内障唯一准确有效的办法。伴随着使用寿命的增加和生活水平的提升，病人不仅追求完美“看清楚”与此同时也追求完美“看得好、看得舒适”。这种要求促进白内障手术从从复明手术治疗向近视眼手术变化，进到屈光性白内障手术时期。
2010年，飞秒激光 (FSL)得到 FDA 准许并运用于白内障手术医治，以给予更高一些的精确性、安全系数和手术后屈光实际效果。但其安全系数仍存有异议，如针对飞秒激光白内障是不是会提升前/后囊葵力果到底有没有激素膜葵力果治什么病撕破的风险性？是不是会造成人工晶状体挪动进而导致手术后视觉效果品质不佳？在本分析中，大家全方位总结了飞秒激光与传统的超声波破乳手术治疗并发症的发病率，根据Meta剖析，全方位评定飞秒激光的安全系数，为主导刀和病人手术治疗方法的选取给予提议。
文中共列入了19 项任意临床研究 (RCT) 和 18 项高品质的创新性队列研究。共包括24,806 眼（飞秒激光白内障组11,375眼， 传统式超声波破乳组13,431眼）。
1. 囊膜有关并发症
囊袋品质是危害手术后实际效果的主要因素。有科学研究明确提出飞秒激光白内障手术中前囊膜撕破的发病率较高。因而大家对于前囊开裂开展了研究，結果提醒2015 年以前飞秒激光白内障手术中前囊撕破率明显高过传统式超声波破乳手术治疗组，此后2组间前囊撕破风险性并无差别。大家觉得这与飞秒激光系统更新，手术治疗主要参数提升及求美者的工作经验提升相关。
2. 飞秒激光有关的手术治疗并发症
飞秒激光术中，激光器力量的迅速释放出来和仪器设备与角膜病的直接接触会引起一系列特殊的并发症。大家发觉飞秒激光组内术中瞳孔缩小、结膜下出血、眼角膜上皮细胞破损与手术后眼角膜浑浊的发病率有所增加。但由于对飞秒激光白内障手术了解的深层次，这种并发症可以被合理的防止。如手术前应用NSAID药品防止术中瞳孔缩小所提供的风险性。眼角膜上皮细胞损害也常常在于求美者的学习曲线，并可在1个星期内自己变好，并不危害手术后视觉效果品质。
3. 别的常用的手术后并发症
除此之外，文章内容还全方位讨论别的常用的并发症。数据显示应用飞秒激光开展眼角膜创口制做可以明显降低眼角膜后弹性膜撕破或表皮损害发病率。除此之外，针对视网膜松驰综合症/视网膜损害，黄斑水肿，眼底黄斑浮肿等别的并发症，飞秒激光白内障手术与传统的的超声波破乳手术治疗具备类似的安全系数。
结果：
大家Meta研究表明，与传统的超声波破乳白内障手术对比，飞秒激光协助白内障手术在任正品葵力果官方网站何的术结合手术后并发症层面具备类似的安全系数。
02
毕业论文图
Fig 1. PRISMA 2020 新检索策略流程表，仅包含数据库查询和申请注册库的检索
Fig 2. FLACS 和 CPS 解决后胶襄撕破率的森林图较为。A. 前囊撕破；B. 后囊撕裂
Fig 3. FLACS 和 CPS 医治后 FLACS 非特异并发症发病率的森林图较为。A. 眼角膜上皮细胞破损；B. 眼角膜浑浊；C. 结膜下出血；D. 小眼瞳
引入文中：
Xu J, Chen X, Wang H, Yao K. Safety of femtosecond laser-assisted cataract surgery versus conventional phacoemulsification for cataract: A meta-analysis and systematic review.Adv Ophthalmol Pract Res2022;2(1) doi: 10.1016/j.aopr.2022.100027
03
作者介绍
通讯作者
姚克，浙大专家教授，博导，国际性骨科科学院院士，在职浙大附设第二眼科医院核心负责人，中国医师协会眼科学会主委，是中国眼科学的领军人。除此之外，他或是浙江特等权威专家，浙江骨科自主创新精英团队领头人，特长于眼科学，在职浙大眼科医生、浙大骨科研究院院长、附设二院眼科中心负责人，并出任亚太地区白内障及近视眼手术学好（APACRS）侯任现任主席，国际性骨科联合会（ICO）理事，亚太地区眼科学会（APAO）中国地区责任人，亚太地区眼科学院（AAPPO）专家，国际性人力晶体植入俱乐部队（IIIC）会士，中国医师协会理事，中国医师协会常务理事，中国医师协会眼科学联合会白内障学组长，浙江省科协现任主席，浙江医学会会生，浙江医师协会名誉主席。
第一作者小葵力果多少钱啊
徐靖杰，浙大眼科学五年制直博在学，师从于姚克专家教授。长期性专注于白内障基本与临床医学科学研究。关键研究内容为蛋白稳定与白内障发病机制科学研究。发布SCI论文10余篇，在其中以第一及一同第一作者在Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Molecular Basis of Disease，International Journal of Biological Macromolecules，British Journal of Ophthalmology等学术刊物发布数篇毕业论文，参加多种自然科学基金及省级新项目。
陈心怡，主治医生，毕业于浙大八年制，博士研究生师从于姚克专家教授。长期性专注于白内障临床医学科学研究、干细胞美容眼睛晶体再造等方面的科学研究，发布SCI论文近20篇，在其中以第一作者在Journal of Cataract & Refractive Surgery，The Cochrane database of systematic review等学术刊物发布数篇毕业论文，参加多种自然科学基金、我国关键科研开发方案等我国及省级新项目。
王涵乐，浙大眼科学五年制直博在学，师从于姚克专家教授。关键专注于原点眼睛晶体再造管控及体制科学研究，干细胞美容眼睛晶体再造，白内障临床医学有关课题研究等科学研究。参加发布数篇SCI论文
文编 | 陈心怡 编辑 | 丁思敏 审批 | 姚克、王凯军
AOPR
Advances in Ophthalmology Practice and Research（AOPR, ISSN: 2667-3762）是浙大、浙江大学附设第二医院举办，浙江大学出版社出版与Elsevier协作发行的全球化对外开放获取英文学术刊物。创刊于2021年，季刊，小编为浙大姚克专家教授，协同小编为加利福尼亚大学美国旧金山校区的 Richard Abbott 专家教授。AOPR 发布骨科各亚大专及有关交叉学科和再生医学行业的临床医学和基础研究毕业论文，报导优秀的骨科有关技术性，致力于为骨科临床医生和生物学家给予一个学术葵力果效果好不好论坛服务平台，推动有关科研的发展趋势、及其促进骨科疾病诊断和医治技术性的发展，最后为提升人们健康的概念水准做出贡献。
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